Votre proche a été évalué en GIR 3 ? Vous cherchez à comprendre ce que ça signifie concrètement ? Vous voulez savoir à quelles aides financières il a droit et quelles solutions de vie s’offrent à lui ?
Cet article vous explique le niveau de dépendance GIR 3, le montant de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) auquel votre proche peut prétendre, et les solutions de prise en charge adaptées à sa situation.
Tableau Comparatif des Niveaux de Dépendance (Grille AGGIR)
Avant de détailler le GIR 3, voici où il se situe par rapport aux autres niveaux de la grille AGGIR :
| Niveau GIR | Description de la perte d’autonomie | Éligibilité à l’APA |
|---|---|---|
| GIR 1 | Dépendance totale, confiné au lit ou au fauteuil, fonctions mentales altérées | Oui |
| GIR 2 | Dépendance importante, confiné au lit ou au fauteuil, ou besoin d’aide pour tous les gestes quotidiens | Oui |
| GIR 3 | Perte d’autonomie corporelle, besoin d’aide plusieurs fois par jour, autonomie mentale conservée | Oui |
| GIR 4 | Besoin d’aide partielle pour les transferts et la toilette, ou troubles cognitifs légers | Oui |
| GIR 5 | Besoin d’aide ponctuelle pour les repas, le ménage ou la toilette | Non |
| GIR 6 | Autonomie complète pour les actes essentiels de la vie quotidienne | Non |
Le GIR 3 correspond à une perte d’autonomie corporelle nécessitant une aide quotidienne, tout en conservant une autonomie mentale.
Qu’est-ce que le GIR 3 en détail ?
Le GIR 3 désigne un niveau de dépendance intermédiaire selon la grille AGGIR. Votre proche a besoin d’aide régulière pour accomplir les gestes du quotidien, mais garde ses capacités mentales intactes.
Une autonomie mentale et cognitive généralement conservée
Les personnes classées en GIR 3 conservent leurs capacités cognitives. Ça veut dire qu’elles peuvent :
- Communiquer normalement avec leur entourage
- S’orienter dans le temps et l’espace
- Prendre des décisions concernant leur vie quotidienne
- Reconnaître leurs proches sans difficulté
Cette autonomie mentale fait toute la différence avec les GIR 1 et 2, où les fonctions cognitives sont altérées.
Une perte d’autonomie physique qui nécessite une aide quotidienne
Par contre, les capacités physiques sont sérieusement limitées. Votre proche a besoin d’aide pour :
- Les transferts : se lever du lit, s’asseoir, se relever d’un fauteuil
- L’hygiène corporelle : la toilette complète du corps
- L’habillage : mettre et enlever ses vêtements
- L’hygiène de l’élimination : aller aux toilettes et se nettoyer
Cette aide doit intervenir plusieurs fois par jour. Une personne en GIR 3 ne peut pas rester seule sur de longues périodes sans risque.
La différence avec le GIR 4 ? En GIR 4, votre proche peut faire certains gestes seul, même difficilement. En GIR 3, l’aide est obligatoire et répétée.
Montant et Prise en Charge de l’APA en GIR 3
Bonne nouvelle : le GIR 3 ouvre droit à l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). C’est une aide financière qui prend en charge une partie des dépenses liées à la perte d’autonomie.
Vous pouvez faire une demande d’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) auprès du conseil départemental de votre lieu de résidence.
Montant de l’APA à domicile
Si votre proche reste chez lui, l’APA finance un plan d’aide personnalisé. Ce plan est construit après l’évaluation de l’équipe médico-sociale.
Pour le GIR 3, le plafond du plan d’aide est de 1 572,59 € par mois en 2024. Ça correspond au montant maximum que le département peut financer.
Attention : ce n’est pas le montant que votre proche va toucher. Le calcul fonctionne comme ça :
- L’équipe médico-sociale évalue le coût du plan d’aide nécessaire (auxiliaire de vie, portage de repas, téléassistance…)
- Votre proche participe financièrement selon ses ressources
- L’APA paie le reste, dans la limite du plafond
Concrètement, ce plafond finance entre 50 et 70 heures d’aide à domicile par mois, selon le tarif horaire des services d’aide dans votre département.
Montant de l’APA en EHPAD
Si votre proche vit en maison de retraite médicalisée, l’APA fonctionne différemment. Elle aide à payer le tarif dépendance facturé par l’établissement.
En EHPAD, vous payez trois tarifs distincts :
- Le tarif hébergement (chambre, repas, animation)
- Le tarif dépendance (aide aux gestes quotidiens)
- Le tarif soins (pris en charge par l’Assurance maladie)
L’APA réduit le tarif dépendance GIR 3 que vous devez payer. Le montant dépend des ressources de votre proche :
- Si ses ressources sont inférieures à 2 541,54 € par mois, l’APA prend en charge une grosse partie du tarif dépendance
- Si ses ressources dépassent ce montant, il reste un ticket modérateur à payer (entre 20% et 80% du tarif dépendance selon les revenus)
Comment est calculée la participation financière ?
La participation de votre proche dépend de ses ressources mensuelles. Le calcul se base sur :
- Les revenus déclarés aux impôts
- Les pensions de retraite
- Les revenus du patrimoine (loyers, placements…)
Plus les ressources sont élevées, plus la participation augmente. Mais l’APA reste toujours versée pour un GIR 3, même avec des revenus confortables.
Quelles sont les solutions de vie pour une personne en GIR 3 ?
Vous avez deux grandes options selon l’état de santé de votre proche, vos contraintes familiales et votre budget.
Le maintien à domicile : aides et aménagements nécessaires
Rester chez soi est possible en GIR 3, mais ça demande une organisation solide. Vous devez mettre en place :
Des services d’aide à domicile :
- Auxiliaire de vie : pour l’aide à la toilette, l’habillage, les transferts (matin et soir minimum)
- Portage de repas : si votre proche ne peut plus cuisiner seul
- Téléassistance : un bracelet ou médaillon pour alerter en cas de chute
- Infirmier à domicile : si des soins médicaux réguliers sont nécessaires
Des aménagements du logement :
- Barres d’appui dans la salle de bain et les toilettes
- Douche de plain-pied (remplacer la baignoire)
- Lit médicalisé si nécessaire
- Suppression des tapis pour éviter les chutes
Le coût mensuel du maintien à domicile varie entre 1 200 € et 2 000 € selon le nombre d’heures d’aide nécessaires. L’APA finance une partie, mais vous devrez compléter.
L’entrée en EHPAD : une prise en charge complète
L’EHPAD (maison de retraite médicalisée) offre une sécurité maximale pour les personnes en GIR 3. Votre proche bénéficie de :
- Personnel disponible 24h/24 : aide-soignants présents jour et nuit
- Encadrement médical : médecin coordinateur, infirmiers sur place
- Repas adaptés servis trois fois par jour
- Animations et activités sociales pour éviter l’isolement
- Sécurité renforcée (système d’alarme, surveillance)
Le coût mensuel d’un EHPAD varie entre 1 800 € et 3 500 € selon la région et le standing de l’établissement. L’APA réduit la facture en prenant en charge le tarif dépendance.
Si les ressources de votre proche ne suffisent pas, vous pouvez demander l’aide sociale à l’hébergement (ASH) au conseil départemental.
Comment le GIR est-il évalué ?
Vous vous demandez comment votre proche a été classé en GIR 3 ? Voici le processus d’évaluation.
La demande d’APA
Tout commence par une demande d’APA auprès du conseil départemental. Vous pouvez retirer le dossier :
- En mairie
- Au CCAS (Centre Communal d’Action Sociale)
- Au point d’information local dédié aux seniors
- Sur le site du département
Vous remplissez le formulaire et vous joignez les pièces demandées (justificatifs de ressources, pièce d’identité, RIB).
La visite de l’équipe médico-sociale
Après réception du dossier, une équipe médico-sociale prend rendez-vous pour venir évaluer votre proche à domicile. Cette équipe est composée d’un médecin et d’un travailleur social.
Pendant la visite, ils observent votre proche en train de réaliser (ou tenter de réaliser) différentes activités :
- Se déplacer dans le logement
- S’asseoir et se lever d’un fauteuil
- Communiquer
- S’orienter dans le temps
- Se servir à boire et manger
Ils vous posent aussi des questions sur les difficultés rencontrées au quotidien.
L’utilisation de la grille AGGIR
L’évaluation se fait avec la grille AGGIR officielle. C’est un outil national qui garantit l’équité de l’évaluation partout en France.
La grille analyse 17 variables réparties en deux catégories :
Les 10 variables discriminantes (qui déterminent le GIR) :
- Cohérence (capacité à communiquer et se comporter de façon logique)
- Orientation (se repérer dans le temps et l’espace)
- Toilette (se laver seul)
- Habillage (s’habiller et se déshabiller)
- Alimentation (se servir et manger seul)
- Hygiène de l’élimination (aller aux toilettes)
- Transferts (se lever, s’asseoir, se coucher)
- Déplacements intérieurs
- Déplacements extérieurs
- Communication à distance (téléphone, alarme)
Pour chaque variable, l’équipe note si votre proche fait l’activité seul, partiellement ou pas du tout.
Les 7 variables illustratives complètent le tableau mais n’influencent pas le calcul du GIR (gestion du budget, cuisine, ménage, transports, achats, suivi du traitement, activités de temps libre).
Questions fréquentes sur le GIR 3
Quelle différence entre GIR 3 et GIR 4 ?
La différence principale se situe au niveau de la fréquence et de l’intensité de l’aide nécessaire.
En GIR 4, votre proche a besoin d’aide ponctuelle pour certains gestes (se lever, faire sa toilette), mais il conserve une certaine autonomie physique. Il peut rester seul plusieurs heures sans risque.
En GIR 3, l’aide doit intervenir plusieurs fois par jour de façon régulière. Votre proche ne peut pas accomplir les gestes d’hygiène corporelle sans assistance. Il ne peut pas rester seul longtemps.
Le plafond de l’APA est aussi différent :
- GIR 4 : 1 048,30 € par mois en 2024
- GIR 3 : 1 572,59 € par mois en 2024
Combien d’heures d’aide à domicile pour un GIR 3 ?
Avec le plafond APA de 1 572,59 € et un tarif moyen d’aide à domicile autour de 22 € à 25 € de l’heure, vous pouvez financer entre 60 et 70 heures par mois.
Ça représente environ 2 à 2,5 heures par jour. C’est suffisant pour couvrir :
- L’aide à la toilette le matin (30 à 45 minutes)
- La préparation et l’aide aux repas (30 minutes à midi)
- L’aide au coucher le soir (30 minutes)
Si votre proche a besoin de plus d’heures, vous devrez compléter sur vos fonds propres ou ceux de votre proche.
Peut-on toucher la PCH en plus de l’APA en GIR 3 ?
Non, vous ne pouvez pas cumuler l’APA et la PCH (Prestation de Compensation du Handicap). Vous devez choisir entre les deux.
En général, l’APA est plus avantageuse pour les personnes de plus de 60 ans en perte d’autonomie liée à l’âge. La PCH s’adresse plutôt aux personnes handicapées de moins de 60 ans.
Si votre proche avait déjà la PCH avant 60 ans, il peut la conserver ou basculer sur l’APA. Un conseiller du département peut vous aider à comparer les deux dispositifs.
Le GIR peut-il être réévalué ?
Oui, le GIR n’est pas figé définitivement. Trois situations peuvent déclencher une réévaluation :
- Aggravation de l’état de santé : Si votre proche perd davantage d’autonomie, vous pouvez demander une nouvelle évaluation. Si l’équipe constate une dégradation, il passera peut-être en GIR 2.
- Amélioration de l’autonomie : Après une rééducation ou une intervention médicale réussie, votre proche peut regagner de l’autonomie et passer en GIR 4.
- Réévaluation périodique : Le département prévoit des réévaluations régulières (tous les 2 à 3 ans en moyenne) pour ajuster les aides aux besoins réels.
Si vous pensez que le GIR attribué ne correspond pas à la réalité, vous pouvez contester la décision dans les deux mois suivant la notification. Vous devez adresser un courrier motivé au président du conseil départemental.
Combien de temps faut-il pour obtenir l’APA après l’évaluation ?
Le délai légal est de 30 jours maximum après la visite d’évaluation. Dans les faits, comptez entre 2 et 6 semaines selon l’encombrement des services départementaux.
Une fois la décision notifiée, le versement de l’APA démarre le premier jour du mois suivant. Si vous avez déjà engagé des frais d’aide à domicile, l’APA peut être versée rétroactivement à partir de la date de dépôt du dossier.
L’APA est-elle imposable ?
Non, l’APA n’est pas imposable. Elle n’entre pas dans le calcul de vos revenus pour l’impôt sur le revenu.
Par contre, si vous employez une auxiliaire de vie à domicile, vous bénéficiez d’un crédit d’impôt de 50% sur les sommes payées (après déduction de l’APA). C’est un avantage fiscal non négligeable.
Que se passe-t-il si mon proche entre en EHPAD après avoir touché l’APA à domicile ?
L’APA s’adapte automatiquement. Vous devez simplement signaler le changement de situation au conseil départemental.
L’APA à domicile sera stoppée et remplacée par l’APA en établissement, qui sert à réduire le tarif dépendance facturé par l’EHPAD. Vous n’avez pas besoin de refaire tout le dossier.
Le GIR reste le même, sauf si l’EHPAD demande une réévaluation après quelques mois (souvent le cas car l’état de santé évolue).
